الأربعاء، 17 أغسطس 2016

عملية جراحة الجيوب الانفية وانحراف الوتيرة الانفية في الهند


عملية جراحة الجيوب الانفية
 وإنحراف الوتيرة الأنفية   في الهند
 


 ما هي جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار؟
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار هي عملية جراحية تهدف إلى إزالة الأنسجة المتضررة من الجيوب الأنفية عبر قنوات التصريف الطبيعية، والتى تساعد بدورها على تكوين مجرى تصريف جيد لمخلفات الالتهاب من الجيوب الأنفية المصابة. يتم إجراء العملية الجراحية غالبًا باستخدام منظار الأنف لتوفير رؤية دقيقة للأنسجة. يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار دون جروح خارجية مما يقلل النزيف والتورم وعدم الراحة بعد العملية إلى أقل حد، وبالتالي يؤدي إلى تعافي أسرع وأفضل. جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار لا تمس الأنسجة السليمة وتستغرق وقتًا أقل، وتعطي نتائج أفضل. تحتاج جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار إلى عناية ومتابعة بعدها؛ لذا يجب الاهتمام بالمتابعة مع الطبيب بعد العملية.

كيف يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار؟

·         يتم إدخال منظار من خلال فتحة الأنف إلى تجويفها الداخلي، مما يسمح للطبيب بالرؤية داخل الأنف والجيوب الأنفية.

·         يتم التعرف على عظمة المحارة الوسطى لإيجاد النتوء الشِّصِي "المتقوس" واستئصاله.

·         يتم فتح الخلايا الهوائية للجيب الأنفي الغربالي لتحسين تهويتها وترك العظام والأغشية المخاطية المبطنة له كما هم.

·         إذا وجد أى انسداد بفوهة الجيب بالقرب من الفك، يتم إزالته عن طريق فوهة الجيب الأنفي "الصماخ".

·         تساعد هذه العملية على تحسين تهوية الجيوب الأنفية عن طريق تحسين وظيفة الجهاز العظمي الصماخي (osteo-meatal complex).

كيف يتم التحضير لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار؟

·         يقوم الطبيب بمراجعة تاريخ المريض الطبي.

·         يقوم إخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة بفحص المريض وتشخيصه. قد تتضمن هذه الخطوة فحص الجيوب الأنفية بالمنظار والأشعة المقطعية.

·         يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية التى قد تزيد من النزيف أثناء وبعد العملية. يشمل ذلك بعض الفيتامينات والأعشاب.

·         قد يحتاج المريض إلى تناول بعض المضادات الحيوية والأدوية الإستيرويدية لتقليل التورم.

·         يُنصح المدخنين بالإقلاع عن التدخين أو تقليله؛ حيث أن هذا يساعد في التعافي بشكل أفضل وأسرع.

·         يجب على المريض إخبار الطبيب إذا كان يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو أى مرض قبل العملية كالسكر والضغط وغيرها

مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية : من 60 إلى 90 دقيقة

فترة الحجز في المستشفى : يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار في وحدة جراحات اليوم الواحد.

التخدير : تخدير موضعي مع استخدام أدوية مهدئة عبر الوريد.

فترة النقاهة :

 يتم اصطحاب المريض إلى غرفة الإفاقة بعد العملية حيث تتم مراقبة مؤشراته الحيوية حتى يزول أثر التخدير. - من الطبيعي أن يلاحظ المريض نزيف بسيط من الأنف بعد العملية. - قد يتقيأ المريض مرة أو مرتين بعد العملية. - يلاحظ المرضى تورم الأنف والمنطقة المحيطة بالعين والشفة العليا لعدة أيام بعد العملية. - يستغرق التعافي بالكامل من جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار من 3 إلى 5 أيام.

 
رعاية ما بعد مرحلة العلاج :

 لن يكون المريض قادرًا على القيادة بعد العملية نتيجة شعوره ببعض الدوار أو الاضطراب في الإدراك الحسي الحركي. - يجب تغيير الضمادة الأنفية بانتظام بمجرد أن تصبح مبللة بالكامل. - قد يحتاج المريض إلى استخدام حشو أنفي أو سدادة أنفية لبضعة أيام. - يجب على المريض تجنب التمخط لمدة أسبوع بعد العملية تقريبًا. - يجب على المريض رفع رأسه أثناء النوم. - يمكن للمريض تناول مسكنات الآلام بعد استشارة الطبيب. - قد يحتاج المريض إلى استخدام بخاخ محلول ملحي من 6 إلى 8 مرات باليوم للحفاظ على أنسجة الأنف الداخلية رطبة. - يجب على المريض تجنب المجهود البدني الشاق والأنشطة العنيفة لبضعة أسابيع بعد العملية. - يجب على المريض تجنب المشروبات الكحولية والكافيين والطعام الحار. - يجب على المريض عدم استخدام البخاخات أو النقط الأنفية المضادة للاحتقان إلا بعد استشارة الطبيب. - قد تساعد منتجات الألبان على زيادة تكون المخاط بالأنف؛ لذا يجب على المريض تجنب تناولها. - يجب على المريض الإقلاع عن التدخين وشرب الكثير من الماء. - يجب على المريض تناول جميع الأدوية التى يوصفها له الطبيب. - يتم تحديد ميعاد متابعة للمريض بعد العملية بأسبوع.

 

أسئلة شائعة حول إنحراف الوتيرة الأنفية

ما هو إنحراف الوتيرة الأنفية؟

إن إنحراف الوتيره الأنفيه يعني إعوجاج الحاجز الأنفي الذي يقسم الأنف إلى شقين الشق الأيمن والشق الأيسر وبالتالي تضيق أحد الشقين أو كلاهما , مما تتكون الوتيره الأنفيه ؟

 تتكون الوتيره الأنفيه من جزء غضروفي أمامي وجزء عظمي خلفي جميعها مغطاه بغشاء مخاطي (نسيج طلائي) .

 إلى ماذا يؤدي إنحراف الوتيره الأنفيه؟

يؤدي إنحراف الوتيره الأنفيه إلى ضيق في التنفس من الأنف , إلتهابات الجيوب الأنفيه المزمنه , إلتهابات اللوزتين المزمنه , إلتهابات الأذن الوسطى , صداع , تغير الصوت , الرعاف المتكرر , تغير الشكل الخارجي للأنف , الشخير .

 ما هي أسباب إنحراف الوتيره الأنفيه؟

 تكون الوتيره الأنفيه في المنتصف إلا إنها تنحرف مع النمو بسبب إصابه في الأنف أو بدون سبب واضح.

هل يحتاج إنحراف الوتيره الأنفيه إلى تدخل جراحي دائما؟

لا , حيث إن حوالى 80% من الناس يعانون من إنحراف الوتيره الأنفيه. يتم التدخل الجراحي فقط إذا كان هناك مضاعفات لإنحراف الوتيره الأنفيه كالتي ذكرت سابقا .

  ما هو علاج إنحراف الوتيره الأنفيه؟

إن علاج إنحراف الوتيره الأنفيه هو التدخل الجراحي(إجراء عمليه جراحيه) يتم من خلالها تعديل الوتيره الأنفيه .

كيف يتم إجراء العمليه الجراحيه ؟

يتم إجراء العمليه الجراحيه تحت التخدير العام دون إجراء جرح خارجي . فقط جرح داخلي في النسيج الطلائي المبطن للأنف والمغطي للوتيره الأنفيه وتعديل الوتيره بإزالة أو تصحيح الجزء المعوج .

هل يمكن إجراء تجميل للأنف في نفس العمليه؟

نعم يتم إجراء تعديل الوتيره الأنفيه وتجميل الأنف من الخارج ويمكن أيضا إجراء عملية كي أو تصغير للقرنيات الأنفيه أو إجراء تدخل جراحي للجيوب الأنفيه في نفس العمليه.

 ما هو العمر المناسب لإجراء العمليه ؟

يتم إجراء العمليه بعد إكتمال النمو العظمي للأنف بعد عمر السادسه عشر وفي أي عمر بعد ذلك مع مراعاة الأمراض المزمنه التي قد يعاني منها أي شخص كالسكري والضغط وغيرهما.

متى يستطيع الشخص ممارسة عمله بعد إجراء العمليه ؟

يتم وضع حشوات أنفيه لمنع النزف تتم إزالتها بعد 24 ساعه وبلاستيكات داخل الأنف لمنع الالتصاقات وللحفاظ على قوام الوتيره تتم إزالتها بعد إسبوع. بعد ذلك يمكن العوده للعمل مع مراعاة عدم التعرض لأي إصابه على الأنف والإبتعاد عن أي مسببات لتهيج الأغشه المخاطيه في الأنف ويتم التعافي التدريجي خلال 4-6 أسابيع.

 ما هي المضاعفات والآثار الجانبيه لعملية تعديل الوتيره الأنفيه؟

النزيف , حدوث ثقب في الوتيره الأنفيه,حدوث إلتصاقات داخل الأنف , عدم تصحيح الوتيره بشكل كامل ,حدوث إلتهابات في الأنف .

على ماذا يعتمد نجاح العمليه؟

يعتمد نجاح العمليه على مهارة الجراح ومحافظة المريض على أنفه في الأسابيع الأولى بعد العمليه.

ملاحظة : هذه المعلومات ارشادية والقرارات المتعلقة بالعلاج ومرحلة المتابعة والرعاية بعد العلاج أو فترة النقاهة يجب اتخاذها وفق الاستشارة للطبيب الاخصائي

كل ما تريد معرفته عن عما ورد اعلاه اتصل بنا
المنسق في العراق / علاءالنصار Mob/07808479800/07729563235
Web site http://naseemoffice.blogspot.com
او اتصل وتس آب : Al shifa Medico
009647808479800


 

 

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق