الثلاثاء، 23 أغسطس 2016

عمليات اطفال الانابيب في الهند


عمليات اطفال الانابيب في الهند
اسئلة شائعة

 

 س :ما هو التلقيح الصناعي (IVF
التلقيح الصناعي/أطفال الأنابيب (
IVF) هو عملية تساعد الأزواج الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة على الإنجاب.
التلقيح الصناعي (
IVF) هو عملية يتم فيها تلقيح البويضات في المعمل خارج الجسم، ثم حقن البويضات المخصبة في رحم المرأة لتنمو إلى جنين.
يمكن أن تكون عملية التلقيح الصناعي (
IVF) خيارًا علاجيًا جيدًا عندما يكون تعداد الحيوانات المنوية للرجل قليلاً، أو إذا كانت المرأة تعاني من أمراض أو اضطرابات بالرحم أو قناتي فالوب، أو إذا كان العقم غير معروف السبب.

س :كيف يتم إجراء عملية التلقيح الصناعي ؟
·         تقوم المرأة بتناول دواء يقوم بقطع الدورة الشهرية في صورة حقن أو بخاخ أنف. تقوم المرأة بتناول هذا الدواء لمدة أسبوعين تقريباً.
·         بعد ذلك، يتم إعطاء المرأة هرمونات تخصيب لفترة 12 يوم تقريباً لتحفيز الجسم على إنتاج بويضات أكثر.
·         يتم جمع البويضات بإستخدام إبر مخصصة يتم إدخالها من المهبل إلى كل من المبيضين.
·         يتم مزج بويضات المرأة مع الحيوانات المنوية للرجل في المعمل.
·         يتم وضع البويضات المخصبة "الأجنة" في حضانات مخصصة ثم نقلها إلى داخل رحم المرأة.
·         قبل عملية النقل، يتم تحضير رحم المرأة لاستقبال الجنين عن طريق إعطائها هرمون البروجستيرون (هرمون الحمل) الذي يجعل بطانة الرحم أكثر سماكة.
·         بالنسبة للنساء الأقل من 40 سنة، يتم وضع بويضة أو إثنتين في الرحم.
·         بالنسبة للنساء الأكثر من 40 سنة، يتم وضع ثلاث بويضات في الرحم.

س :ما مدى القبول العام لعملية التلقيح الصناعي ؟

عملية التلقيح الصناعي 
ليست الخطة الأولى في علاج العقم عادةً. قد تكون عملية التلقيح الخارجي مكلفة ومعقدة، ويقوم بعملها حوالي 5 % فقط من الأزواج.

ما هي العوامل التى تؤثر على فرص نجاح عملية التلقيح الصناعي (
IVF
·         سبب العقم
·         عمر المرأة (كلما قل سن المرأة، كلما زادت فرص النجاح)
·         خبرة ومهارة الأطباء المعالجين

ما هي فرص نجاح علمية التلقيح الصناعي ؟

فترة الحجز في المستشفى : لا يوجد. بعد عملية جمع البويضات، قد يطلب من المرأة الراحة لمدة بضعة ساعات بعد العملية في العيادة، لكن عملية التلقيح الصناعي ككل لا تحتاج إلى إقامة في المستشفى.
التخدير : يتم إجراء عملية جمع البويضات للتخصيب الصناعي تحت تأثير المهدئات، أو تخدير كلي حسب الحاجة.
فترة النقاهة : قد تنصحِك بعض العيادات بالراحة لفترة قصيرة بعد عملية جمع الويضات أو زراعة البويضات، بينما قد يسمح لك البعض الآخر بمتابعة حياتك اليومية بصورة طبيعية بعد العملية مباشرة.
المخاطر : مضاعفات علمية التلقيح الصناعي (IVF) نادرة جداً. وتتضمن المضاعفات المحتملة: - مضاعفات أدوية الخصوبة مثل الطفح الجلدي، أو اضطرابات المزاج، أو صداع. - تقلصات ونزيف بسيط بعد عملية جمع البويضات. - متلازمة فرط نشاط المبيضين. - الحمل خارج الرحم. - ولادة توائم. - النساء الكبار في السن أكثر عرضة للإجهاض والتشوهات الجنينية. - قد تقل فرص نجاح التلقيح الصناعي مع تقدم العمر.

رعاية ما بعد مرحلة العلاج : - يمكنك تقليل التقلصات بعد علمية جمع البويضات بتناول مسكنات آلام مناسبة. - قومي باستشارة الطبيب فور ظهور أى مشاكل أو أعراض جانبية من أدوية الخصوبة.


س:  متى نلجأ إلى أطفال الانابيب والحقن المجهرى

نلجأ إلى ذلك عند وجود تأخر الحمل  تم تشخيص أسبابه بشكل سليم ولايستجيب للعلاج التقليدى أو جراحه المناظير أو الوسائل العلاجيه المختلفه ويعتبر  أطفال الانابيب والحقن المجهرى هو الحل الاخير فى منظومه علاج تأخر الحمل.
فى بعض الحالات  قد يكون الحقن المجهرى هو العلاج الوحيد لتأخر الحمل مثل بعض حالات عقم الذكور فى وجود ضعف شديد بالسائل المنوى أو الغياب الكامل  للحيوانات المنويه فى السائل المنوى وهن نلجأ للحقن المجهرى بدون الانتظار.
 س: ما الفرق بين أطفال الانابيب والحقن المجهرى؟
تتشابه خطوات عمليه أطفال الانابيب مع عمليه الحقن المجهرى ماعدا مرحله إخصاب البويضات  بالحيوانات المنويه والتى تتم فى معمل الإخصاب.  فى تقنيه أطفال الانابيب يتم مزج الحيوانت المنويه مع البويضات ويتم إخصاب البويضات بشكل تلقائى حيث ينجح حيوان منوى واحد فى إختراق كل بويضه ويتم إخصابها بعد ذلك. ما فى طريقه الحقن المجهرى فإنها تكون اكثر تعقيدا وتحتاج الى مهارة وخبرة كما تحتاج الى توافر اجهزة حديثة ومتطورة بالمعمل. فى هذه المرحلة يتم ادخال حيوان منوى واحد من الى داخل كل بويضة  للزوجه (داخل السيتوبلازم)  بواسطة اجهزة تحكم دقيقة وحساسة للغاية وتحت ميكروسكوب حديث ومخصص لاجراء مثل هذه الطريقة ويقوم الحيوان المنوى بإخصاب البويضه بعد ذلك.
س :هل يتسبب الإستخدام المتكرر لمنشطات التبويض فى نقصان أو نفاذ البويضات من المبيضين ؟
يعتقد الكثير من السيدات ذلك إلا أنه غير صحيح. وقد ثبت ذلك من أبحاث علميه كثيره .أيضا من الجدير بالذكر أن السيدات الاتى يستخدمن منشطات التبويض بالمقارنه بالسيدات الاتى لا تنقطع الدوره الشهريه ولا يصلن لسن الياس مبكرا.
س- هل هناك طريقه تغذيه خاصه قبل وأثناء وبعد إجراء أطفال الانابيب والحقن المجهرى؟
لا توجد  طريه تغذيه خاصه أثناء أطفال الانابيب والحقن المجهرى ولكن ينصح بالاكثار من السوائل والخضراوات و الفواكه الطازجه والاقلال  من المعلبات الغذائيه ويفضل تناول حمض الفوليك (مكمل غذائى) قبل وبعد العمليه  حيث أن الابحاث أثبتت أن تناوله يقلل من نسب بعض التشوهات فى الاجنه.
س- ماذا عن العلاقه الزوجيه اثناء المتابعه وبعد إجراء العمليه؟
ليس هناك ما يدعو لتوقف العلاقة الزوجية اثناء فترة العلاج التى تسبق العملية ولكن يجب التوقف عن هذه العلاقة قبل
ميعاد التقاط البويضات بثلاث ايام او اكثر حسبما يحدد الطبيب وكذلك بعد نقل الاجنة الى داخل الرحم لمده اسبوعين.
 س- هل تحتاج العملية للإقامة بالمستشفى ؟ وهل تتم تحت  مخدرعام ؟ وما مده الراحه بعدها؟
 لاتحتاج العمليه للإقامه بالمستشفى أو المركز ويمكن المغادره بعد إجراءها بساعتين ويمكن أن تجرى العمليه تحت التخدير الكلى أو مهدئات . بالنسبه لميعاد إرجاع الاجنه  فيتم تحديده بواسطه الطبيب وغالبا ما يكون بعد ثلاثه او خمسه أيام من سحب البويضات ولا يحتاج إرجاع الاجنه إلى أى نوع من التخدير حيث أنه إجراء بسيط وغير مؤلم ويمكن المغادره بعده بساعتين  كما لا يتعارض مع سفرها بأي وسيلة من وسائل السفر  ويمكن للزوجه القيام بالاعمال اليوميه العاديه  وقياده السياره وينصح بالامتناع عن الجماع لمدة أسبوعين من يوم نقل الأجنة .
كم عدد الاجنه التى يقوم الطبيب بإرجاعها لداخل الرحم؟
مع التقدم الكبير فى تقنيات الإخصاب المساعد وإرتفاع نسب النجاح فى أطفال الانابيب والحقن المجهرى يفضل إرجاع عدد اقل من الاجنه إلى داخل الرحم مقارنه بما كان يحدث فى الماضى حتى يمكن تفادى الحمل متعدد الاجنه بما يحمله من مشاكل متعدده والان يفضل إرجاع عدد إثنان من الاجنه وفى بعض الدول توجد تشريعات وقوانين تمنع إرجاع أكثر من جنين واحد. فى بعض الحيان يمكن إرجاع عدد اكبر من الاجنه فى بعض الحالات مثل وجود فشل سابق فى العمليه أو إرتفاع سن الزوجه.
س :هل يمكن التحكم بحدوث حمل التؤأم؟
إن الزياده فى نسب حدوث التوام والحمل المتعدد الاجنه  ترجع إلى إرجاع عدد اكبر من الاجنه إلى داخل الرحم إلا أنه لايمكن الجزم بحدوث حمل توأمى حتى بعد إرجاع عدد كبير من الاجنه إلى داخل الرحم حيث ان انغراس الاجنه فى بطانه الرحم قد لايحدث لبعض أو أحيانا كل الاجنه. وفى جميع الاحوال لا ينصح الان بإرجاع عدد كبير من الاجنه حيث أن ذلك يؤدى إلى زياده نسبه الحمل متعدد الاجنه بما بستتبع ذلك من مضاعافات قد تؤثر على صحه الام و أيضا صحه الاجنه.
س : متى يمكن إعاده المحاوله فى حاله الفشل؟
يمكن الإعاده بعد شهرين أو أكثر. ويجب أن لاتقل المده عن شهرين حتى يعود المبيضين إلى طبيعتهما.
س: ما هو العمل في حالة وجود فائض من الأجنة ؟ وما فأئده  تجميدها؟
يمكن الاحتفاظ بهذه الاجنه عن طريق التجميد بعد موافقه الزوجين حيث تستخدم هذه الأجنة في محاولات لاحقة فى حاله فشل المحاوله الحاليه أو بعد نجاح العمليه وولاده الطفل إذا ما رغب الزوجين بإنجاب طفل أخر.  إن التحضير لإرجاع الاجنه المجمده إجراء بسيط ولا يحتاج فى الغالب إلى حقن منشطه أو متابعات متعدده كما هو الحال فى دوره علاج  أطفال الانابيب والحقن المجهرى.
س: ماهى الفتره الزمنيه التى يمكن الاحتفاظ بالاجنه المجمده ؟ وهل كفاءه الاجنه المجمده تقل مع اطول فتره التجميد؟
يمكن الاحتفاظ بالاجنه المجمده لسنوات  طويله بدون أن تقل كفاءتها. ومع إستخدام أحدث طريقه لتجميد الاجنه (vitrification)
س: هل يسبب الحقن االمجهرى أو أطفال الانابيب تشوهات للاجنه؟
لا تسبب أطفال الانبيب أى نوع من التشوهات وحتى الأن  لم يثبت بالدليل العلمى ذلك  .
س:هل هناك ضمان لنجاح العملية ؟ وما هي فرص النجاح ؟
•لا ضمان لحدوث حمل فى عمليات أطفال الأنابيب والحقن المجهرى ، إلا أن التحضير السليم للزوج والزوجه قبل إجراءها واستخدام أحد التقنيات والالتزام بتعليمات الطبيب تؤدى الى الوصول على أعلى النتائج باذن الله.
س-هل هناك احتمالية لإيقاف برنامج  العلاج والعمليه  وعدم تكملته ؟
نعم يمكن ذلك  فى وجود عوامل  مختلفه لإيقاف البرنامج
أ ) عدم تجاوب المبيضين للعلاج .
ب) عدم وجود العدد المتوقع من البويضات .
ج ) عدم حدوث إخصاب أو إنقسام للبويضات بعد سحبها .
د ) الاستجابة المفرطه للمبيضين .
س: ما هى الاثار الجانبيه أو المضاعفات التى  قد تحدث ؟
•تنحصر الآثار الجانبية بالاستجابة المفرطه للمبيضن لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج عند الإحساس بالأعراض التالية :
1- انتفاخ البطن ، إحساس بثقل في البطن ، توتر أو تورم مع ألم خفيف في البطن .
2- إحساس بالغثيان ، تقيء أو عدم ارتياح في المعدة .
وفي حالة الشعور بصعوبة في التنفس أو شكت بتجمع سوائل في البطن وأحست بتعب شديد فان ذلك يعتبر حالة طارئة تستدعي مراجعة الطبيب فورا .
س: هل أخذ الأدوية المسكنة للألم أو أخذ المضادات الحيوية تؤثر على استجابة المبيضين للمنشطات؟
•يجب أن تخبري طبيبك بأي علاج قبل أخذه لأن بعض الأدوية تتعارض مع مفعول الإبر المنشطة .
س- هل للسمنة علاقة بالنجاح والفشل ؟ وهل من الممكن أن تكون السمنة سببا في العقم ؟
•هناك كثير من السيدات البدينات خصوبتهن جيدة إلا أن من الأمور المعروفة للأطباء أن زياده الوزن قد تؤثر بالسلب على فرص حدوث الحمل بعد عمليات الإخصاب وكذلك تجعل تنشيط الميضين أكثر صعوبه وخاصه فى مريضات تكيس المبضين حيث تزيد نسبه السمنه. أيضا فإن زياده الوزن لها أضرار متعدده على الحمل عند حدوثه.
س:هل اخذ العينة من الخصية لها تأثير على الخصية أو القدره الجنسيه مستقبلا؟
 عمل هذه الفحص لا يؤثر سلبيا على عمل الخصية أو إنتاجها لا في الوقت الحاضر ولا في المستقبل كما أنه لايؤثر مطلقا على القدره الجنسيه

هل عدم وجود حيوانات منويه بالخصيه  بعد عمليه أخذ عينه من الخصيه  يعنى فقدان الامل فى الانجاب؟
س : ما هى العوامل التى يتمد عليها نسبة نجاح أطفال الأنابيب؟؟
ان التطورات الحديثة فى طريقة اجراء عملية اطفال الانابيب ادت الى سهولة اجرائها وارتفاع نسبة نجاحها بشكل ملحوظ . وتعتمد نسبة النجاح على عدة عوامل مثل:
 عمر السيدة  : تقل نسبه النجاح يشكل أكبر بعد سن الاربعين.
نوعيه البويضات وعددها: تزداد نسب النجاح مع زياده عدد البويضات ذات الجوده العاليه
نوعيه الاجنه التى يتم إرجاعها للرحم
سبب العقم:
حالة الرحم وخاصه البطانه الداخليه الرحم.
تحليل السائل المنوي للزوج.
توافر التقنيات الحديثه  مثل الليزر وحضانات الاجنه الحديثه  يرفع من نسبه النجاح.
خبره الطبيب المعالج.
س :هل يمكن تكرار العملية عدة مرات؟؟
يمكن اجراء عملية اطفال الانابيب عدة مرات وفى كل محاولة يتوافر نسبة النجاح وبالتالى فان تكرار المحاولة يرفع  نسبة النجاح فى كل مرة وبالتالى فان نسبة النجاح التراكمية تكون مرتفعة بعد اجراء المحاولة اكثر من مرة واحدة. أيضا توجد تقنيه تجميد الاجنه الفائضه عن الحاجه والتى حدث بها تطورات كبيره فى السنوات الاخيره ون خلالها قد لا يكون هناك حاجه لتكرار جميع خطوات العمليه حيث أن نسبه نجاح الاجنه المجمده تكاد الان تكون مساويه للاجنه الغير مجمده.
س : ماهى الأثار الجانبيه  لعمليه اطفال الأنابيب؟
1    – فرط الاستجابة للمبيضين :  يحدث ذلك عند عدد قليل (أقل من 1%)من السيدات ممن لديهن درجه إستجابه مفرطه عند اعطاء المنشطات للتحضير لعملية اطفال الانابيب وخاصه مع وجود تكييس بالمبيضين والسن الصغير .  فى هذه الحاله يحدث تضخم شديد بالميضين وقد يحدث إرتشاح سوائل من الميضين الى التجويف البريتونى مع ظهور أعراض مختلفه  مثل  الام حادة اسفل البطن
مع إنتفاخ شديد  وقيىء متكرر وقله إدرار البول واحيانا صعوبه بالتنفس. معظم هذه الحالات تستجيب للعلاج البسيط مع الراحه وتتماثل للشفاء وبدون أى أثار جانبيه على السيده فى خلال أيام  إلا أن بعض من هذه الحالات تستدعى الدخول لوحدات الرعايه المركزه.
2- بعض المضاعافات أثناء عمليه سحب الويضات( نسبتها قليله للغايه)  : مثل أثار التخدير الجانبيه و ألام بسيطه أسفل البطن وحدوث نزف خارجى أو داخلى بالبطن وإاتهاب فى الحوض وقد يحدث ثقب بسيط فى الامعاء او المثانه وغالبا  لا تحتاج هذه المشاكل إلى تدخل جراحى وتستجيب للعلاجات البسيطه والمتابعه الطبيه.
3-  التوتر العصبى والنفسى أثناء إجراء العمليه  وفى إنتظار النتيجه.
4- .زياده نسبه التوأم و تعدد الاجنه و الذى يسبب إزدياد نسبه الإجهاض و الولاده المبكره وما يتبع ذلك من مضاعفات على  حديثى الولاده من الاطفال المبتسرين.
 5- حدوث حمل خارج الرحم فى 2-5% من الحالات ويجب سرعه تشخيص وعلاجه لتجنب مضاعافاته. الأعراض التي تشير إلى هذا التشخيص هو عدم وجود كيس حمل بداخل الرحم مع السونار مع إرتفاع فى نسبه هرمون الحمل.
 س :هل تسبب أطفال الأنابيب أو الحقن المجهرى زياده فى نسب تشوهات الأجنه؟
أثبتت الابحاث والدراسات الطبيه أنه لا يوجد أى إرتفاع فى نسبه التشوهات أو العيوب الخلقيه فى الاطفال الذين ولدوا عن طريق اطفال الانابيب ويتساوى ذلك مع أطفال الحمل الطبيعى.
 س :كم من الوقت يستغرق التلقيح الاصطناعي ؟
من بداية العملية حتى النهاية، التلقيح الاصطناعي يستغرق حوالي 4-7 أسابيع. ويعتبر هذا الإطار الزمني دورة واحدة. أولا، عليك الانتظار لتنضج البيوضة، ثم يستغرق عدة ساعات للطبيب لاسترداد البويضة، ثم يتم تخصيبها بالحيوانات المنوية لزوجك. سوف تعودي في 3-5 أيام لإدخال الجنين في الرحم.
س :ما هي نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي؟
معدل الاستجابة لكل زوجين مختلف، والنتائج تختلف بشكل كبير. نجاح عمليات التلقيح الصناعي يعتمد على عمرك وسبب العقم. وتعتبر معدلات النجاح أعلى في النساء الأصغر سنا. نسبة النجاح الوطنية في IVF للنساء الشابات من سن 34 سنة هو 41٪، ونسبة نجاح 31٪ للنساء اللاتي تتراوح أعمارهم بين 35-37 عاما. انخفاض هذه المعدلات إلى 22٪ بالنسبة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن من 38-40 عاما، و 12٪ للنساء 41-42 سنة.
س :منذ متى كان التلقيح الاصطناعي موجود؟
تم استخدام التلقيح الاصطناعي للعقم منذ عام 1978، مما يجعلها أقدم عملية ART. قام باحثون بالعديد من الدراسات التي تنطوي على استخدام التلقيح الاصطناعي، مع عدم وجود المشاكل الطبية متعلقة بهذا الإجراء.
س :ما هي سلبيات التلقيح الاصطناعي ؟
التلقيح الاصطناعي يستغرق وقتا طويلا ومكلف، وهناك فرصة وجود مضاعفات، وخطر الحمل خارج الرحم ومتلازمة فرط تحفيز المبيض. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الطفل يمكن أن يولد قبل أوانه أو حدوث انخفاض وزن المواليد.

 
 
 

   خدماتنا مجانية• ارسال التقارير الطبية
• ايصال رد المستشفى للمريض
• استقبال وتوديع المريض في المطار
• تزويد المريض بالشريحة الهندية     
• الترجمة خلال الفترة العلاجية
• تامين سكن مناسب على حساب المريض
• خدمات مابعد العودة للعراق

ملاحظة / المعلومات المنشورة ارشادية ولا تغني عن توجيهات الطبيب المختص
 

الأربعاء، 17 أغسطس 2016

عملية جراحة الجيوب الانفية وانحراف الوتيرة الانفية في الهند


عملية جراحة الجيوب الانفية
 وإنحراف الوتيرة الأنفية   في الهند
 


 ما هي جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار؟
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار هي عملية جراحية تهدف إلى إزالة الأنسجة المتضررة من الجيوب الأنفية عبر قنوات التصريف الطبيعية، والتى تساعد بدورها على تكوين مجرى تصريف جيد لمخلفات الالتهاب من الجيوب الأنفية المصابة. يتم إجراء العملية الجراحية غالبًا باستخدام منظار الأنف لتوفير رؤية دقيقة للأنسجة. يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار دون جروح خارجية مما يقلل النزيف والتورم وعدم الراحة بعد العملية إلى أقل حد، وبالتالي يؤدي إلى تعافي أسرع وأفضل. جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار لا تمس الأنسجة السليمة وتستغرق وقتًا أقل، وتعطي نتائج أفضل. تحتاج جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار إلى عناية ومتابعة بعدها؛ لذا يجب الاهتمام بالمتابعة مع الطبيب بعد العملية.

كيف يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار؟

·         يتم إدخال منظار من خلال فتحة الأنف إلى تجويفها الداخلي، مما يسمح للطبيب بالرؤية داخل الأنف والجيوب الأنفية.

·         يتم التعرف على عظمة المحارة الوسطى لإيجاد النتوء الشِّصِي "المتقوس" واستئصاله.

·         يتم فتح الخلايا الهوائية للجيب الأنفي الغربالي لتحسين تهويتها وترك العظام والأغشية المخاطية المبطنة له كما هم.

·         إذا وجد أى انسداد بفوهة الجيب بالقرب من الفك، يتم إزالته عن طريق فوهة الجيب الأنفي "الصماخ".

·         تساعد هذه العملية على تحسين تهوية الجيوب الأنفية عن طريق تحسين وظيفة الجهاز العظمي الصماخي (osteo-meatal complex).

كيف يتم التحضير لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار؟

·         يقوم الطبيب بمراجعة تاريخ المريض الطبي.

·         يقوم إخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة بفحص المريض وتشخيصه. قد تتضمن هذه الخطوة فحص الجيوب الأنفية بالمنظار والأشعة المقطعية.

·         يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية التى قد تزيد من النزيف أثناء وبعد العملية. يشمل ذلك بعض الفيتامينات والأعشاب.

·         قد يحتاج المريض إلى تناول بعض المضادات الحيوية والأدوية الإستيرويدية لتقليل التورم.

·         يُنصح المدخنين بالإقلاع عن التدخين أو تقليله؛ حيث أن هذا يساعد في التعافي بشكل أفضل وأسرع.

·         يجب على المريض إخبار الطبيب إذا كان يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو أى مرض قبل العملية كالسكر والضغط وغيرها

مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية : من 60 إلى 90 دقيقة

فترة الحجز في المستشفى : يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار في وحدة جراحات اليوم الواحد.

التخدير : تخدير موضعي مع استخدام أدوية مهدئة عبر الوريد.

فترة النقاهة :

 يتم اصطحاب المريض إلى غرفة الإفاقة بعد العملية حيث تتم مراقبة مؤشراته الحيوية حتى يزول أثر التخدير. - من الطبيعي أن يلاحظ المريض نزيف بسيط من الأنف بعد العملية. - قد يتقيأ المريض مرة أو مرتين بعد العملية. - يلاحظ المرضى تورم الأنف والمنطقة المحيطة بالعين والشفة العليا لعدة أيام بعد العملية. - يستغرق التعافي بالكامل من جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار من 3 إلى 5 أيام.

 
رعاية ما بعد مرحلة العلاج :

 لن يكون المريض قادرًا على القيادة بعد العملية نتيجة شعوره ببعض الدوار أو الاضطراب في الإدراك الحسي الحركي. - يجب تغيير الضمادة الأنفية بانتظام بمجرد أن تصبح مبللة بالكامل. - قد يحتاج المريض إلى استخدام حشو أنفي أو سدادة أنفية لبضعة أيام. - يجب على المريض تجنب التمخط لمدة أسبوع بعد العملية تقريبًا. - يجب على المريض رفع رأسه أثناء النوم. - يمكن للمريض تناول مسكنات الآلام بعد استشارة الطبيب. - قد يحتاج المريض إلى استخدام بخاخ محلول ملحي من 6 إلى 8 مرات باليوم للحفاظ على أنسجة الأنف الداخلية رطبة. - يجب على المريض تجنب المجهود البدني الشاق والأنشطة العنيفة لبضعة أسابيع بعد العملية. - يجب على المريض تجنب المشروبات الكحولية والكافيين والطعام الحار. - يجب على المريض عدم استخدام البخاخات أو النقط الأنفية المضادة للاحتقان إلا بعد استشارة الطبيب. - قد تساعد منتجات الألبان على زيادة تكون المخاط بالأنف؛ لذا يجب على المريض تجنب تناولها. - يجب على المريض الإقلاع عن التدخين وشرب الكثير من الماء. - يجب على المريض تناول جميع الأدوية التى يوصفها له الطبيب. - يتم تحديد ميعاد متابعة للمريض بعد العملية بأسبوع.

 

أسئلة شائعة حول إنحراف الوتيرة الأنفية

ما هو إنحراف الوتيرة الأنفية؟

إن إنحراف الوتيره الأنفيه يعني إعوجاج الحاجز الأنفي الذي يقسم الأنف إلى شقين الشق الأيمن والشق الأيسر وبالتالي تضيق أحد الشقين أو كلاهما , مما تتكون الوتيره الأنفيه ؟

 تتكون الوتيره الأنفيه من جزء غضروفي أمامي وجزء عظمي خلفي جميعها مغطاه بغشاء مخاطي (نسيج طلائي) .

 إلى ماذا يؤدي إنحراف الوتيره الأنفيه؟

يؤدي إنحراف الوتيره الأنفيه إلى ضيق في التنفس من الأنف , إلتهابات الجيوب الأنفيه المزمنه , إلتهابات اللوزتين المزمنه , إلتهابات الأذن الوسطى , صداع , تغير الصوت , الرعاف المتكرر , تغير الشكل الخارجي للأنف , الشخير .

 ما هي أسباب إنحراف الوتيره الأنفيه؟

 تكون الوتيره الأنفيه في المنتصف إلا إنها تنحرف مع النمو بسبب إصابه في الأنف أو بدون سبب واضح.

هل يحتاج إنحراف الوتيره الأنفيه إلى تدخل جراحي دائما؟

لا , حيث إن حوالى 80% من الناس يعانون من إنحراف الوتيره الأنفيه. يتم التدخل الجراحي فقط إذا كان هناك مضاعفات لإنحراف الوتيره الأنفيه كالتي ذكرت سابقا .

  ما هو علاج إنحراف الوتيره الأنفيه؟

إن علاج إنحراف الوتيره الأنفيه هو التدخل الجراحي(إجراء عمليه جراحيه) يتم من خلالها تعديل الوتيره الأنفيه .

كيف يتم إجراء العمليه الجراحيه ؟

يتم إجراء العمليه الجراحيه تحت التخدير العام دون إجراء جرح خارجي . فقط جرح داخلي في النسيج الطلائي المبطن للأنف والمغطي للوتيره الأنفيه وتعديل الوتيره بإزالة أو تصحيح الجزء المعوج .

هل يمكن إجراء تجميل للأنف في نفس العمليه؟

نعم يتم إجراء تعديل الوتيره الأنفيه وتجميل الأنف من الخارج ويمكن أيضا إجراء عملية كي أو تصغير للقرنيات الأنفيه أو إجراء تدخل جراحي للجيوب الأنفيه في نفس العمليه.

 ما هو العمر المناسب لإجراء العمليه ؟

يتم إجراء العمليه بعد إكتمال النمو العظمي للأنف بعد عمر السادسه عشر وفي أي عمر بعد ذلك مع مراعاة الأمراض المزمنه التي قد يعاني منها أي شخص كالسكري والضغط وغيرهما.

متى يستطيع الشخص ممارسة عمله بعد إجراء العمليه ؟

يتم وضع حشوات أنفيه لمنع النزف تتم إزالتها بعد 24 ساعه وبلاستيكات داخل الأنف لمنع الالتصاقات وللحفاظ على قوام الوتيره تتم إزالتها بعد إسبوع. بعد ذلك يمكن العوده للعمل مع مراعاة عدم التعرض لأي إصابه على الأنف والإبتعاد عن أي مسببات لتهيج الأغشه المخاطيه في الأنف ويتم التعافي التدريجي خلال 4-6 أسابيع.

 ما هي المضاعفات والآثار الجانبيه لعملية تعديل الوتيره الأنفيه؟

النزيف , حدوث ثقب في الوتيره الأنفيه,حدوث إلتصاقات داخل الأنف , عدم تصحيح الوتيره بشكل كامل ,حدوث إلتهابات في الأنف .

على ماذا يعتمد نجاح العمليه؟

يعتمد نجاح العمليه على مهارة الجراح ومحافظة المريض على أنفه في الأسابيع الأولى بعد العمليه.

ملاحظة : هذه المعلومات ارشادية والقرارات المتعلقة بالعلاج ومرحلة المتابعة والرعاية بعد العلاج أو فترة النقاهة يجب اتخاذها وفق الاستشارة للطبيب الاخصائي

كل ما تريد معرفته عن عما ورد اعلاه اتصل بنا
المنسق في العراق / علاءالنصار Mob/07808479800/07729563235
Web site http://naseemoffice.blogspot.com
او اتصل وتس آب : Al shifa Medico
009647808479800