الثلاثاء، 4 أبريل 2017

زراعة قوقعة الاذن الداخلية في الهند


 

زراعة قوقعة الأذن الداخلية في الهند


ما هي عملية زراعة قوقعة الأذن الداخلية؟

 غرسة القوقعة الصناعية هي جهاز إلكتروني طبي تتم زراعته جراحيًا خلف الأذن لعلاج حالات فقدان السمع. تقوم غرسات قوقعة الأذن بتحسين السمع عن طريق تمثيل الأصوات بطريقة أقوى وأفضل. قد لا يعود المريض للسمع بنفس الكفاءة ولكنه سوف يسمع الأصوات أوضح، وسيتحسن فهمه للحديث في البيئة المليئة بالضوضاء.

من الذي يمكنه الاستفادة منها؟

يمكن لزراعة ™Cochlear أن تساعد الأشخاص الذين:

ü     يعانون من ضعف السمع المتوسط أو الشديد في كلتا الأذنين.

ü     يستفيدون بدرجة قليلة أو لا يستفيدون من السماعات الطبية

ü     يحصلون على 50% أو أقل في اختبارات فهم الجمل التي يجريها اختصاصي السمع في الأذن التي يراد إجراء الزراعة فيها.

ü     يحصلون على 60% أو أقل في اختبارات فهم الجمل التي يجريها اختصاصيو السمع في الأذن التي لا يراد الزراعة فيها فيها أو في كلتا الأذنين بإستخدام السماعات الطبية .

ü     لدى الكثيرين قوقعة صناعية في كلتا الأذنين (زراعة ثنائية). يمكن للاستماع بكلتا الأذنين أن يحسن قدرتك على تحديد اتجاه الصوت والتمييز بين الأصوات التي تريد سماعها وتلك التي لا تريد سماعها.

ما هي مزايا زراعة القوقعة الصناعية؟

يشير العديد من البالغين الذين لديهم زراعات قوقعة صناعية الى ما يلي:

§        إنهم يسمعون بشكل أفضل باستخدامهم لزراعة القوقعة الصناعية بالمقارنة مع جهاز السمع العادي

§        أظهرت دراسة سابقة أن الأشخاص الذين لديهم زراعة قوقعة صناعية يحققون في المتوسط فهماً للجمل بنسبة 80% مقابل فهم بنسبة 10% للذين يستخدمون سماعات طبية عادية1.

§        يمكنهم التركيز بشكل أفضل في الأماكن الصاخبة

§        يمكنهم ذلك من التحدث مع الآخرين في الاجتماعات وفي المطاعم وفي الأماكن المزدحمة الأخرى.

§        يعيدون الاتصال بأصوات افتقدوها قبل إجراء زراعة القوقعة الصناعية.

§        يشعرون بأمان أكبر في المجتمع لأنهم يسمعون التحذيرات والناس الذين ينادونهم والمركبات التي تقترب منهم.

كيف تعمل قوقعة الأذن المزروعة؟

 تتكون قوقعة الأذن المزروعة من أجزاء داخلية يتم زراعتها تحت الجلد، وأجزاء خارجية يقوم المريض بإرتدائها. يحتوي الجزء الخارجي على معالج حديث يساعد على تقوية حاسة السمع. الميكروفون والمعالج الخارجيين يقومان بجمع الأصوات من البيئة المحيطة بالمريض وتحويلها إلى نبضات كهربائية.

تقوم غرسات القوقعة الأذنية بإرسال نبضات للعصب الصوتي الذي يقوم بإرسال نبضات عصبية للمخ. يمكن لهذه الغرسات أن تتخطى الأجزاء المتضررة التى لا تعمل من الأذن، وتوفر تحفيز مباشر للعصب السمعي. يتم إرسال هذه النبضات إلى المخ عن طريق العصب السمعي ليتم فهمها كأصوات.

زراعة قوقعة الأذن الداخلية لا تقوم بتكبير الصوت مثل سماعات الأذن، ولكنها تقوم بتقوية رد الفعل العصبي للأصوات.

كيف تتم عملية زراعة قوقعة الأذن الداخلية؟

يتم تحضير منطقة الأذن للعملية بحلاقة الشعر وتعقيم الجلد حول الأذن.

يتم عمل جرح بطول 2 إلى  انج3، والوصول إلى الأذن الوسطى من خلال العظم الخشائي.

يتم تثبيت الجزء المستقبل-المحفز من الغرسة في نقرة يتم عملها بالعظام.

يتم تثبيت الجهاز في مكانه بغرزة قوية.

يتم عمل فتحة في قوقعة الأذن من خلال فتحة بالعظمة الخشائية لزرع الإلكترودات الموصلة.

يتم وضع الإلكترود برفق من خلال هذه الفتحة. يتم تصميم الإلكترودات لتكون مرتبة في وضع قريب جدًا من الخلايا العقدية لتوصيل النبضات الكهربية.

بعد تركيب الجهاز، يتم اختباره وإغلاق الجرح بغرز جراحية قابلة للامتصاص.

كيف يتم التحضير لعملية زراعة قوقعة الأذن الداخلية؟

 قد يخضع المريض لعدة فحوصات طبية مثل: فحص شامل للأذن

مخطط سمع

تقييم سماعات الأذن

فحص طبي شامل

التحضير للتخدير الكلي

اختبارت نفسية لمعرفة إذا كان المريض قادر على التعامل مع الغرسة الصناعية أم لا.

مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية :

ساعتين تقريبًا. قد تستغرق العملية وقتًا أطول للأطفال الصغار حيث تكون مكونات أذنهم الوسطى صغيرة.

التخدير : خدير كلي

فترة النقاهة :

- يحتاج المريض إلى إرتداء ضمادة طبية حول الرأس أثناء النوم لبضعة أيام بعد العملية. - يتم وضع الأجزاء الخارجية بعد شهر تقريبًا حيث يتم التعافي من الجراحة وشفاء مكان العملية، ثم يتم تشغيل وبرمجة الجهاز وتعديل معالج الحديث ومستويات التحفيز لكل إلكترود. - يجب تدريب المريض على فهم الأصوات التي يسمعها من الجهاز. قد يستغرق هذا عدة أيام أو سنوات حتى. - قد يسمع المريض بعض الأصوات الإلكترونية أو الصناعية لعدة أسابيع.
المخاطر :

- إصابة الأعصاب مما قد يؤدي إلى شلل بعضلات الوجه أو اضطراب في حاسة التذوق - دوار واضطراب في الإتزان - تسرب السائل الشوكي - طنين بالأذن - تعطل الجهاز المزروع - التهاب الأذن - التهاب الأغشية السحائية
 رعاية ما بعد مرحلة العلاج :

- إذا احتاج المريض إلى عمل رنين مغناطيسي فيما بعد، يجب عليه إزالة المغناطيس من أذنه أولاً. - يجب الحرص على ألا تتعرض الغرسات للبلل. يجب إزالتها قبل الاستحمام أو السباحة. - إذا فشل الجهاز في العمل بصورة صحيحة، قد يحتاج المريض إلى جراحة أخرى لحل المشكلة.

  ملاحظة / تُصنف هذه المعلومات كمعلومات عامة و أية قرارات متعلقة بالعلاج، مرحلة المتابعة والرعاية بعد العلاج أو فترة النقاهة يجب اتخاذها وفق الاستشارة المناسبة فقط، وبناء على نصيحة الطبيب المختص المؤهل لذلك.



اتصل الان
 

الأحد، 2 أبريل 2017

الغدد اللمفاويه في جسم الانسان


الغدد اللمفاويه في جسم الانسان
 
 

يسمع معظم الناس عن الغدد الليمفاوية و لكن لا يعرفون أماكن تواجدها بالجسم إلا عندما يحدث لهم تورم في مكان ما من اماكنها ، تتواجد الغدد الليمفاوية في جميع انحاء الجسم حيث انها تلعب دورًا هامًا في حماية الصحة المناعية حيث يوازي النظام الليمفاوي النظام المناعي ، تعتبر الغدد الليمفاوية اعم عناصر الجهاز المناعي التي تساعد على مكافحة العدوى و الامراض الميكروبية و تكون عبارة عن هياكل صغيرة لينة على شكل حبة البازلاء تكون مستديرة و بيضاوية الشكل تتواجد في جميع انحاء الجسم على شكل سلسلة تسمى السلاسل الليمفاوية تكون عبر قنوات مماثلة تمامًا لقنوات الاوعية الدموية كل واحدة من الغدد الليمفاوية تسمى العقد الليمفاوية تكون مغطاة بكبسولة تتكون من ما يعرف باسم النسيج الضام حيث تحتوي الغدد الليمفاوية هذه على عدة انواع من الخلايا المناعية التي تكون مهمتها انتاج البروتينات من اجل مكافحة الفيروسات و الميكروبات .

اماكن تواجد الغدد الليمفاوية بالجسم
 

تقع الغدد الليمفاوية في جميع اجزاء الجسم كما سبق الذكر و لكن يقع بعضها تحت الجلد مباشرة و بعضها يكون عميق داخل الجسم كلًا الاثنين العميق و السطحي لا يتم رؤيته من قبلنا و لا تكون ملموسة إلا ان كانت منتفخة او ملتهمة لسبب ما و ترتبط جميعها مع بعضها البعض عبر نظام يسمى الاوعية الليمفاوية حيث تتجمع عمومًا في مناطق مختلفة من الجسم البشري و تكون مسئولة عن تصفية الدم و الوظائف المناعية حتى توصل السوائل لتلك الاوعية لتصل إلى اوردة الجسم ، بشكل عام تتواجد الغدد الليمفاوية القوية بالوجه و الرقبة و تتواجد مجموعات مختلفة مجمعة اسفل الاذن تمتد من اسفل الرقبة و حتى الجزء الامامي من الاكتاف و اخرى تمتد من الفك السفلي حتى شحمة الاذن هناك ما يصل إلى 300 عقدة ليمفاوية بتلك المنطقة وحدها ثم بعد ذلك تتواجد الغدد الليمفاوية الإبطية و من بعدها الغدد الليمفاوية الأريبة التي تتواجد بالفخذ بعضها يكون سطحي و البعض الأخر يكون عميق بالجسم .

الغدد الليمفاوية بالرقبة

أنواع الغدد الليمفاوية و حجمها : تكون عبارة عن هياكل بيضاوية معبأة بالخلايا المناعية كما سلف الذكر و تتواجد في كل الاماكن باستثناء الدماغ و تتجمع بكثافة بالفخذ و الرقبة و تحت الابط و تكون صغيرة جدًا لا يمكن رؤيتها عندما تتضخم تصل إلى 1 سم ، تتضخم الغدد بشكل عام بسبب العدوى المناعية و او الالتهابات و او الاصابة بمرض السرطان او الامراض الفيروسية او البكتيرية و تعتبر نزلات البرد هي السبب الاول في تضخمها و التحسس من بعض الادوية و التهابات المفاصل خاصة الروماتيزمية .

ما  اهمية و وظائف النظام الليمفاوية ؟

يعتبر النظام الليمفاوي  من اهم الانظمة بجسد الانسان لأنه يساعد الانسان على الحماية من العدوى و الميكروبات و الفطريات و سائر الكائنات الحية كما ان لهذه الغدد وظيفة مهمة هي امتصاص الدهون و الفيتامينات من الامعاء لان هذا النظام يعمل عمل الاسفنجة بجسم الانسان يمتص السوائل من الانسجة و الدم و يسمح لها لعودة مرة اخرى لدورة الدموية ، لذلك تكون وظيفة النظام الليمفاوي مثل وظيفة الدورة الدموية حيث ينقل النظام الليمفاوي السوائل التي تكون موجودة ببلازما الدم و الخلايا الحمراء و البيضاء و السوائل المتسربة من الامعاء التي تحتوي على الدهون و البروتينات فيساعد النظام الليمفاوي الدورة الدموية لنقل المغذيات إلى الخلايا و الانسجة و ينقل الفضلات بعيدًا عنهم ، تحتوي السوائل الليمفاوية على خلايا مناعية كالموجودة بنخاع العظام